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🏥 장기요양보험 등급 신청방법 완벽 정리 (2025년 기준)

by 맨땅고수 2025. 6. 2.
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“우리 부모님이 요양이 필요한 것 같은데, 어디부터 시작해야 할까요?”
노인을 돌보는 가족이라면 누구나 한 번쯤 겪게 되는 질문입니다.
‘노인장기요양보험’ 등급 신청은 복잡하지 않지만, 정확한 순서를 아는 것이 매우 중요합니다.
오늘은 장기요양보험 등급 신청방법과 절차를 단계별로 설명드릴게요.


📌 장기요양보험이란?

65세 이상 노인 또는 65세 미만이라도 노인성 질병(치매, 뇌졸중 등)이 있는 사람이
일상생활을 혼자 하기 어려울 경우 요양서비스를 지원받을 수 있는 국가 제도입니다.


✅ 1단계: 신청 자격 확인

  • 만 65세 이상인 경우
  • 만 65세 미만이라도 치매·파킨슨병 등 노인성 질병 진단을 받은 경우

👉 가족이 대신 신청 가능하며, 본인이 직접 방문하지 않아도 됩니다.


✅ 2단계: 신청서 접수

신청처:

  • 국민건강보험공단 지사 (전국 어디서나 가능)
  • 방문 신청 또는 팩스, 우편, 온라인 신청도 가능

필요서류:

  • 장기요양인정신청서
  • 의사소견서 (지정 병·의원에서 발급)
  • 신분증, 진단서 (필요시)

👉 의사소견서 비용은 본인 부담이지만 일부 환급 가능합니다.


✅ 3단계: 방문조사

  • 공단 직원이 신청자 가정을 방문해 상태 조사
  • 신체 기능, 인지 능력, 문제 행동 등 총 90개 항목 평가
  • 보통 신청일로부터 5~10일 내 방문

👉 조사 시 실제 상태보다 과소평가되지 않도록 보호자 입회 권장


✅ 4단계: 등급판정위원회 심의

  • 방문조사 + 의사소견서 내용을 바탕으로 장기요양 인정등급 결정
  • 등급은 1~5등급 + 인지지원등급 총 6단계

등급별 특징 예시:

등급 특징

1등급 전면적 일상생활 도움 필요
3등급 중등도 도움 필요
인지지원등급 치매 초기 대상 (신체 도움은 적으나 인지 저하 있음)

✅ 5단계: 결과 통보 및 서비스 이용

  • 등급 판정 후 30일 이내 통보
  • 인정서 및 이용계획서 수령 후 요양기관(요양원, 방문요양 등) 선택 가능
  • 본인부담금 일부만 내고 이용 가능 (일반: 15%, 기초생활수급자: 전액 지원)

💡 신청 시 유의사항

  • 상태가 변하면 재신청 또는 등급 변경 신청 가능
  • 입원 중인 경우 등급 판정 불리할 수 있음 (입원 후퇴소 후 신청 권장)
  • 치매 진단서가 있는 경우 인지지원등급 신청 가능

📞 국민건강보험공단 상담전화

  • 1577-1000
  • 지역별 지사에 전화하면 직접 담당자가 안내해줍니다.

✅ 마무리 요약

단계 내용

1단계 신청자격 확인
2단계 건강보험공단에 신청서 접수
3단계 방문조사 진행
4단계 등급 심의 및 판정
5단계 결과 통보 및 서비스 이용

등급을 받아두면 요양보호사 파견부터 시설 이용까지 국가에서 지원받을 수 있습니다.
늦기 전에 신청하시고, 가족의 부담을 덜어보세요.

👉 장기요양보험 신청 바로가기 (건강보험공단)


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